Konflikt podbarkowy

Przyczyny bólu:
Konflikt podbarkowy, znany również jako zespół ciasnoty podbarkowej, to nie tyle konkretne schorzenie, co mechanizm prowadzący do bólu barku. Ból ten wynika z ucisku tkanek miękkich w tzw. przestrzeni podbarkowej – obszarze między wyrostkiem barkowym łopatki a głową kości ramiennej.
W normalnych warunkach głowa kości ramiennej i ścięgna stożka rotatorów swobodnie poruszają się pod wyrostkiem barkowym. Jednak uraz, przeciążenie lub zaburzenia biomechaniczne mogą zmniejszyć tę przestrzeń, powodując tarcie i ucisk na kaletkę podbarkową oraz ścięgna stożka rotatorów.
To tarcie, zwane konfliktem podbarkowym, wywołuje stan zapalny kaletki podbarkowej i ból. Obrzęk towarzyszący stanowi zapalnemu dodatkowo zmniejsza przestrzeń podbarkową, nasilając ucisk i ból.
Nieleczony konflikt podbarkowy może prowadzić do poważniejszych problemów, takich jak chroniczne zapalenie kaletki, uszkodzenie ścięgien stożka rotatorów czy zapalenie ścięgna głowy długiej bicepsa.
Objawy:
Konflikt podbarkowy objawia się kłującym bólem z przodu i z boku barku, szczególnie podczas podnoszenia ręki do przodu lub boku. Ból często nasila się wraz z powtarzaniem tych ruchów, co jest typowe dla aktywności sportowych.
Charakterystyczne jest również to, że ból pojawia się głównie podczas szybkich, spontanicznych ruchów, a nie podczas powolnych i kontrolowanych. Leżenie na chorym barku z ręką pod głową również może wywoływać dyskomfort.
W niektórych przypadkach ból może promieniować wzdłuż bocznej strony ramienia, co może być mylnie interpretowane jako problem neurologiczny.
Aby uniknąć bólu, pacjenci często wykonują tzw. ruchy trikowe, czyli nieprawidłowe, niefizjologiczne wzorce ruchu, które pozwalają “ominąć” wrażliwe struktury barku. Niestety, takie kompensacyjne ruchy mogą prowadzić do przeciążenia innych mięśni i ścięgien, narażając je na kolejne urazy.